流感后心跳飙至每分钟200次 两名孕妇患上同种“心病”
发布时间:2024-01-30 09:08:27

情绪过激、疲劳过度、运动不当等都是诱发因素

每日商报讯 前几天,一名三孩大龄孕妇患上了甲流,高烧至39度,心跳飙升至200次/分钟。更揪心的是,她还不能接受常规射频消融术,情况十分危急。所幸,她被送到浙江省人民医院心内科,得到针对性的有效救治,转危为安。

孕妇心跳狂飙源于“电线间短路”

39岁的应女士(化名)去年怀了三孩,目前已孕25周。因为是高龄孕妇,全家十分小心谨慎,但千防万防,最近还是染上了甲流,一度高烧到39℃。

烧退后,她身心并没放松,因为心率一直很高,最高时蹿至200次/分钟左右,在附近医院就医,被诊断为“阵发性室上性心动过速”。

无独有偶,27岁的商女士(化名)怀孕20周,刚刚从妊娠呕吐中缓过来,心脏却突然狂跳,检查发现也患了同样的毛病。

“阵发性室上性心动过速(简称室上速)是一种良性的心律失常,简言之就是心脏里的‘电路’出了问题。”医生打比方解释,正常人在心房和心室之间只有一条“电线”(医学术语为希氏束)连通,如在心房和心室之间又额外地私拉了一条“电线”(医学术语为房室旁路),或是在心房和心室之间的中转站“房室结”内多出了一条“电线”。这些多出来的“电线”在心律不齐(比如各种早搏)的情况下,就会诱发上述心跳快发作,就如两条电线之间短路(医学术语为折返)了一样。

阵发性室上速发作时多呈“突发突止”特征,但这两位准妈妈则呈现出无休止的发作状态,持续下去别说她肚子里的胎儿,连她们自己都难以承受。随即,她们就被转至浙江省人民医院。

“省内多数县级医院都可以常规实施射频消融术,必备条件是需要X射线的透视。”该院心血管内科王利宏主任表示,两位都是身怀六甲的孕妇,肚子里的胎儿目前正处在许多器官成长发育的关键时期,X射线是绝对需要避免的,否则带来的电离辐射会严重影响胎儿的成长,甚至有致命的危害。

防患于未然,患者日常要注意这几点

“零射线射频消融术犹如‘盲人摸象’,其原理是利用三维电生理导航系统,以及必要时结合心腔内超声来指导导管的操作,技术要求比X射线下的操作要高得多。”

该院电生理团队给两位准妈妈实施了零射线射频消融术。医生们应用三维电生理导航系统,并结合心腔内超声,干净利索地将导管经静脉送至心脏内并找到了那根罪魁祸首的“电线”。其中商女士得的就是“房室旁路”引起“房室折返性心动过速”;而应女士则是“房室结双径路”引起的“房室结内折返性心动过速”。

随着射频能量的发放,数秒钟后她们的心跳就恢复了正常。两位准妈妈先后出院,可以安安心心孕育她们的小宝宝了。

据介绍,该中心已完成数十例孕妇的零射线射频消融手术,均获得了安全、满意的疗效。王利宏介绍,阵发性室上速是一种快速性心律失常,但在孕期发作室上速对安全妊娠构成严重威胁,若在分娩时再发作更是雪上加霜。目前,零射线射频消融术技术在有经验的医院实施才有保障,因此建议有怀孕需求的适龄女性,如患有室上速,尽量在怀孕前就接受射频消融术治疗,以避免孕期手术处于两难的境地。

“导致阵发性室上性心动过速的原因有很多,如情绪过激、疲劳过度、过度运动等都是诱发因素。”王利宏表示,新春佳节临近,除了对症治疗,有阵发性室上性心动过速的患者,要注意保持心态平和,规律生活,合理休息,避免大喜大悲及参与过激或紧张的活动;防止感冒发烧,戒烟戒酒,适量运动等。

来源:每日商报   作者:记者 冯双 通讯员 宋黎胜   编辑:陈俊男