头痛难忍、恶心干呕、认知减退

每日商报讯 不久前，75岁的姜爷爷突然被一阵剧烈的头痛惊醒，起初他以为只是偏头痛，并没有重视。然而接下来的一整晚，头痛愈演愈烈，难以入睡，并伴有恶心干呕。

第二天清晨，姜爷爷来到杭州市中医院脑外科门诊进行检查，结果发现右侧小脑半球长了一颗肿瘤。由于姜爷爷在3年前曾被确诊为胃癌，所以他的家人立刻想到：癌细胞会不会转移到了脑子里？

肿瘤“跑”到脑子里怎么办

杭州市中医院脑外科副主任叶琦接诊，首先通过药物治疗的办法，改善患者的头痛症状；随后完善了头颅增强MRI等各类检验检查，确定为脑转移瘤，胃癌来源可能性大。

对于脑转移瘤，叶副主任介绍：“其他部位原发的恶性肿瘤都可能会通过血液或淋巴系统突破血脑屏障，潜伏于脑组织形成转移灶，最常见的是肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤等。而这类转移多发生在晚期，凶险程度极高，未经治疗者平均生存期非常短。”

在经过脑肿瘤的多学科诊疗组集体会诊后，万幸的是，姜爷爷这颗肿瘤可以通过外科手术的办法彻底清除，并在术后继续使用抗肿瘤药物。

为了最大程度地保护患者的脑功能，此次手术由杭州市中医院特聘专家复旦大学附属华山医院的车晓明教授主刀，手术过程完美切除肿瘤，出血极少。

如今，姜老爷子已经逐步恢复了日常生活，在他身上甚至看不到肿瘤存在的痕迹。而最近一次的专科复查，也没有明显的复发。

20%-40%的恶性肿瘤会出现脑转移

据悉，脑转移瘤是脑肿瘤的一种，均为继发性恶性肿瘤。主要来自肺部、乳腺的癌瘤。此外，消化道、肝、胰、子宫、卵巢、甲状腺、肾上腺、前列腺、肾、骨骼等恶性肿瘤及肉瘤等均可转移至脑。多发生在大脑半球的顶枕叶区。

肿瘤可为单发，也可为多发，发展快、病程短。临床中有20%–40%的恶性肿瘤发展过程中会出现脑转移，发病率居前三位的肿瘤分别是肺癌、乳腺癌和黑色素瘤，且男性多于女性，发病年龄大多在40-60岁。

脑转移瘤的好发人群包括：癌症晚期人群、依从性差的恶性肿瘤人群、免疫力低下的人群。

对于恶性肿瘤的现患病人，一定要密切关注自己的身体情况，如果出现反复的头痛、肢体麻木、言语含糊等症状，建议尽早就诊。不能大意，这些可能是大脑发出的求救信号。