这几年，在浙中医大二院（省新华医院）口腔科杜红江医生的门诊中，越来越多的年轻人和儿童来诊治牙周问题。

“牙周炎，又称牙周病，分慢性与侵袭性两种，是一种由细菌感染引起的慢性炎症性疾病！”杜红江表示，侵袭性牙周炎也曾被称为青少年牙周炎、快速进展性牙周炎和青春期牙周炎。

侵袭性牙周炎好发于身体健康的年轻人，这个疾病的特点就是发病年龄早、疾病进展快。“临床上，甚至遇到过小学五六年级的小朋友，出现了牙齿松动移位甚至脱落的情况。”杜红江表示。

今年端午节前，30岁的小李因全口牙齿都已松动，无法咀嚼，找了杜红江。小李还在读中学的时候，牙龈就经常红肿、出血，“爸妈以为我是学习压力大导致的‘上火’，吃点消炎药或者是祛热的中药就扛过去了。”小李说，工作后，由于经常熬夜加班、吃夜宵，有时候不刷牙就睡觉，部分牙齿开始出现松动、脱落。

杜红江医生团队经过仔细检查后，发现小李已经有数颗牙齿脱落，剩下的牙齿相当一部分出现松动。“他的口腔卫生很差，异味特别重，牙面上有大量结石堆积，伴有牙龈退缩。”杜红江说。

在随后的放射影像学检查显示小李的牙槽骨吸收严重，“牙和骨的状况和七八十岁的老年患者差不多了。”杜红江遗憾地说，罪魁祸首是侵袭性牙周炎。

针对小李的情况，杜红江医生团队为其制定了个性化的治疗方案，分阶段分步骤进行，通过洗牙和龈下刮治，药物治疗、修复治疗和可能的手术治疗，逐步控制和消除炎症，待牙周状态稳定后，再进行全口种植修复。

“很多口腔疾病非一朝一夕，是口腔卫生习惯、饮食习惯，以及潜在全身性疾病等多重因素共同作用的结果。”杜红江医生强调，患者的高依从性可以显著改善治疗效果，减少复发和并发症的发生，达到比较好的治疗效果。

杜红江说，过去很多人认为牙周病是老年人的“专属”，但事实上，随着生活习惯和饮食结构的变化，牙周病在年轻人群中患病率越来越高。只有从年轻的时候就开始做好口腔保健，才能拥有一口好牙。他表示，牙周炎治疗的核心逻辑是通过菌斑控制，实现细菌与机体免疫炎症反应之间的长期平衡。

最基本是做到坚持早晚刷牙、饭后漱口。刷牙方法推荐改良巴氏刷牙法，牙刷选择软毛小头牙刷，刷牙时不可大力横刷，刷满三分钟。饭后漱口可以清除一些口腔内的食物残渣，但是漱口并不能代替刷牙，同时正确使用牙间隙刷和牙线。

“但仅仅是刷牙，并不能完全预防牙周炎。刷牙只能刷掉一部分牙菌斑，残留的牙菌斑会慢慢形成色素和牙结石。”杜红江说，定期进行口腔检查和洗牙是非常必要的。如今随着技术的发展，洗牙已经从“酸爽体验”变身“牙齿SPA”，市民大可打消对洗牙的畏惧心理，一般情况下建议6个月到半年进行一次，即能达到较好的口腔保健效果。