衣冠，顾名思义，就是衣服和帽子。衣冠疗法利用穿着的衣帽、鞋袜或饰物将药物佩戴在身上，使药性由表达里，通过皮毛腠理的穴位，循经运行，内达脏腑，疏通经络，温中散寒，畅通气机，从而排除体内病气，达到周身通泰的目的。

1、香囊

香囊在古装剧里，常作为男女之间的定情信物。最早可追溯至商周时期，当时的香囊被称为“容臭”，即为香物的容器。这些香物多为一些芳香开窍、辟秽解毒的中药，如苍术、白芷、艾叶等，将其研成粉末，装入香囊，佩戴在胸前、腰间或放在枕边等，可用于预防感冒、驱蚊止痒、提神醒脑等。屈原在《离骚》中曾写道：“扈江离与辟芷兮，纫秋兰以为佩。”即把佩兰挂于腰间，佩兰可芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑。

2、药枕

药枕也是衣冠疗法中的一部分。在人均寿命22岁的汉代，为何汉武帝刘彻能寿高70岁？《饮膳正要》中记载：汉武帝于泰山下东巡，见一鹤发童颜的老翁，遂向其讨教养生之道，按老翁之所言，以柏木做空心枕，并于枕中置“神枕方”，这就是药枕。

药枕是将一些具有芳香开窍、镇静安神、活血通脉、益智醒脑、调和阴阳、调养脏腑等作用的药物经过炮制后，置于枕芯中，或浸在枕套之中，令人在睡卧时枕之，用以防治疾病。较其他衣冠疗法，药枕疗法因其长期持续作用于头部的经络和穴位，还可使全身经络疏通、气血流畅、脏腑安和，产生对机体良好的调节作用，尤其适用于一些头痛、眩晕、不寐的患者。

现知最早的药枕是我国西汉马王堆一号墓出土的“长寿绣”药枕，枕里装的是佩兰。《肘后备急方》中记载了用蒸大豆装枕治失眠；《本草纲目》云：“明目枕：苦荞麦、黑豆皮、绿豆皮、决明子、菊花、同作枕，到老明目。”

3、药衣

药衣是把药物加工后缝入衣服、帽子、腰带、鞋垫等中，或用药液浸泡过后的布料制成衣物。《本草纲目》中言鹅毛：“婴儿尤宜之，能辟惊痫”，又言：“鹅毛（小儿衣之，辟惊痫）雁毛（同上）。”李时珍曰：“老人丹田气弱，脐腹畏冷者，以熟艾入布袋兜其脐腹，妙不可言。寒湿香港脚，亦宜以此夹入袜内。”这就是艾绒肚兜和艾绒鞋垫。《急救广生集》云：“夏月衣服单薄，宜系绵布兜肚，日夜皆不可离。夜间睡着，恐被去体，有兜肚，则无腹痛泻痢诸症。”肚兜可护住脐腹免受寒凉，加之药物作用，则效更佳。此外《外科正宗》中将“千里健步散”置于鞋底以缓解长时间步行带来的肿痛；用菊花、夏枯草等制成的药帽，可缓解头痛、头晕等症状。

中医学认为，凡血脉能到之处，孔窍也必与之相通；凡气息能进入的地方，药味也可渗入，即药物的有效成分可以透过皮肤吸收。具体可通过以下几方面的机理产生作用。

/ 呼吸/

衣冠上的药物散发的气味可通过鼻腔黏膜吸收，刺激嗅觉神经，进而影响大脑的神经调节功能。例如，一些具有芳香气味的药物如丁香、藿香等，可通过气味振奋精神，调节人体的气血运行和脏腑功能。

/ 渗透/

皮肤是人体最大的器官，具有吸收功能。像一些活血化瘀的药物如乳香、没药等，制成药膏贴于衣物上，可通过皮肤渗透，起到局部治疗的作用。

1、呼吸系统疾病

如感冒、咳嗽、鼻炎等，通过佩戴含有相应药物的香囊或使用药衣，可起到宣肺止咳、通窍散寒的作用。

2、消化系统疾病

对于脾胃虚弱、消化不良、食欲下降、腹痛、腹胀等，药带疗法可健脾和胃，促进消化功能，同时作用于神阙等穴位，辅助加强功效。

3、神经系统疾病

如失眠、头痛、神经衰弱、失眠等，利用香囊或药枕中的药物安神助眠、醒脑开窍，有助于缓解症状。

4、其他

儿童多动症、抽动症、学习注意力不集中等，可使用一些安神助眠、疏肝解郁的药物制备香囊，帮助舒缓神经、缓解焦虑。同时还可以防治一些儿科常见传染病，如手足口病等。

1.个体差异：不同人对药物的反应不同，使用前需了解自己的体质，如有过敏史或特殊体质，应谨慎选择药物。

2.药物选择与配伍：需根据病情和体质合理选择药物，并注意药物的配伍禁忌，最好在医生指导下进行，专人专方。

3.松紧适宜：药衣、药带等的佩戴，应松紧适宜，过紧可能影响局部血液循环，过松则药物不能很好地接触皮肤，从而影响疗效。

4.观察反应：使用过程中密切观察身体反应，如出现皮肤发红、瘙痒、皮疹等过敏症状，或原有病情加重，应立即停止使用，并及时就医。

5.保存与定期更换：衣冠等配饰在不使用时，需置阴凉干燥处保存，以防霉烂变质而影响疗效。衣冠中的药物会随着时间挥发或变质，应定期更换药物，一般建议1—3个月更换一次，以保证疗效。

衣冠疗法之所以流传至今，经久不衰，深受广大群众的欢迎和医学界人士的重视，是因为它简单方便、安全无毒、使用面广、易于推广。对于老幼体弱之人，或暂时禁服药物者，或服用药物有困难者，辅助治疗尤为适宜，但不能替代正规的医疗治疗。在使用时，应结合自身情况，遵循医生建议，以确保安全有效。

供稿：温州市卫生健康委、温州市中心医院中医科 徐珊琼