
梅雨季,高温高湿的气候让人浑身不适,这不,杭城还没出梅,市一医院就收治了今年首例热射病患者。
梅雨季为什么也会中暑?热射病会诱发心脏病吗?如何识别热射病信号?
骑行途中栽倒昏迷
高烧近40摄氏度确诊热射病
前两天下午5时许,74岁的王大爷(化名)骑车出门时突然一头栽倒不省人事,路人发现后立即拨打了120。在救护车转运至市一医院途中,王大爷突发心跳骤停,抵达市一医院急诊科后,救治团队接力心肺复苏8分钟,才让王大爷暂时脱离了生命危险。
“高烧39.8摄氏度,血气分析显示代谢性酸中毒。”急诊检查结果一出,王大爷的状况让医生捏了把汗。综合检查结果,市一医院心内科副主任杨建敏排除心肌梗死等疾病后,确诊王大爷患上了热射病。
在中暑的类型中,热射病是最严重的一种,它又分为劳力型(青壮年在户外作业、运动时发病)和经典型(老年人、体弱者在闷热环境中发病),而王大爷正是属于后者。杨建敏提到,热射病的致死率高达20%—80%,患者被救回后也可能留下脑损伤、肾功能障碍等后遗症。
万幸王大爷救治及时,他的体温很快降到了38摄氏度,呼吸心率和意识也逐步恢复,没有留下后遗症。
梅雨季也是高危天气
热射病可能引发心脏问题
让王大爷和家属感到不解的是,明明当天没出太阳,怎么就会得了热射病呢?
杨建敏解释,很多人以为只有烈日暴晒才会中暑,其实梅雨季的高湿度才是“隐形杀手”。虽说当天气温没有达到35℃以上,但当空气湿度超过60%,人体汗液难以蒸发散热,热量在体内越积越多,加上大家往往不重视避暑,不知不觉就可能发展成热射病。
需要警惕的是,有些患者中暑后仅表现为精神萎靡、浑身乏力,像王大爷这样一开始只是觉得“有点累”,根本没意识到危险临近,因此老年人、慢性病患者、户外工作者等群体尤其高危。
“此外,每年梅雨季,我们都会接诊因热射病引发心脏问题的患者。”杨建敏补充道,部分热射病导致的休克在临床上很容易和急性心肌梗死混淆,甚至同时存在中暑和急性心肌梗死,这类患者往往没有头晕、呕吐等典型中暑症状,很容易误诊。
接下来出梅后,杭城的气温会急剧上升,热射病的诱发因素又将大幅增加,杨建敏强调,一旦出现胸闷、乏力、意识模糊等症状,千万别硬扛,要立刻就医。
预防热射病
这些关键点要牢记
识别危险信号:当出现精神不振、头晕乏力等轻微不适,马上转移到阴凉处,快速降温,如解开衣物,温水擦拭身体,冰敷颈部、腋窝、腹股沟等,同时多补充含电解质的水分。
科学急救是关键:发现他人中暑,迅速移至通风处,解开衣扣散热,用湿毛巾降温,并立即拨打120。
高危人群重点防护:老年人对高温不敏感,容易忽视身体不适,最好安装温、湿度计监控室内环境,确保室温舒适、空气流通,同时避免高温时段外出;慢性病患者需避免长时间处于闷热环境,遵医嘱调整药物(部分降压药可能影响体温调节);户外工作或活动者应避开高温时段,每小时休息10分钟并补充电解质水,穿戴透气防晒衣物。
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