陈寅 杭州市中医院肾外科（泌尿科）副主任中医师

前段时间的一个深夜，32岁的张先生被妻子搀扶着走进急诊室，脸色惨白、满头冷汗。

他说，当天自己和妻子甜蜜过后就进入了梦乡，不想没过多久就传来一阵剧烈的腰痛，腰部像是被千万根钢针扎着，痛得他直接从床上弹坐起来。

CT检查提示，张先生输尿管中段结石，我给他进行了输尿管镜的微创治疗，取出了结石。

46岁的方先生也是在和妻子恩爱后感到右腰胀痛，时痛时止，起先还以为是腰椎问题，来到骨伤科检查，医生又是按压又是看片，发现腰椎没问题，便建议他转诊到肾外科（泌尿科）。B超提示：方先生右肾盂输尿管连接部有1cm的结石，我为他做了输尿管镜的微创治疗，仅两天顺利出院。

泌尿系结石又称尿路结石、尿石症。根据尿路结石所在位置，还分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

结石为什么会痛？因为输尿管很细，大概只有吸管那么粗。如果结石卡在里面，尿液排不出去，肾脏就会像“水龙头被拧紧的水管”一样，压力越来越大，导致剧烈的腰痛或腹痛，也就是“肾绞痛”。

肾绞痛发作时，患者首先要保持冷静，避免紧张情绪增加疼痛，减少恐惧感；其次可尝试改变体位，根据身体情况适度尝试走步或轻微的跳跃，改变结石位置达到缓解疼痛目的；最后要及时就诊，通过检查明确结石部位、大小，结合积水、肾功能等具体情况采取治疗。

夏日出汗、排泄多，饮水量少等导致尿液浓缩，结石发病率更高，建议平时增加液体摄入量从而增加尿量，降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。每天推荐液体摄入量在2.5-3L，有一个简单的方式判断饮水量是否足够：观察尿液颜色，颜色清亮，证明饮水量足够；颜色偏黄，证明饮水量不足。