5月至8月，正是蛇虫类生物活跃高峰期，稍有不慎，就可能遭遇这些“不速之客”的“攻击”。

众所周知，被毒蛇咬伤后，需要紧急处理蛇毒，除此之外，预防破伤风同样关键！

破伤风是一种非常严重、可能致命的疾病，由土壤、灰尘、动物粪便里常见的细菌（破伤风梭状芽孢杆菌）引起。这种细菌产生的毒素会攻击神经，让人全身肌肉僵硬、抽搐，甚至无法呼吸。同时，还具备以下几个特点。

1.病死率高：死亡率很高，即使得到很好的救治，全球范围仍有约1/3—1/2的患者不幸死亡。

2.康复后无免疫：得过一次，下次受伤还可能再得。

3.潜伏期不定：受伤后可能几天、几周甚至几个月后才发病。

哪些伤口要特别当心破伤风？

不是所有伤口都会得破伤风，但如果伤口又深又脏，或者形成了适合细菌生长的“缺氧环境”就必须警惕。

1、被污染的东西弄伤的：被生锈的铁钉、铁丝、刀具等刺伤或割伤；伤口沾了泥土、灰尘、动物粪便；被动物（猫、狗、老鼠、蛇等）咬伤或抓伤；伤口接触了人或动物的唾液。

2、伤口本身比较“麻烦”的：扎得很深的伤口；伤口里有脏东西没清理干净；伤口挤压严重、皮开肉绽的；烧伤、冻伤；伤口过了挺久（超过6小时）才处理；伤口已经有红肿、流脓等感染迹象。

3、特殊伤口：拔牙后伤口、中耳炎、牙周脓肿、严重的“火疖子”等，虽然没明显外伤，但也有风险。

受伤后，马上做这两步最关键！

1、彻底清洗伤口

用大量流动的清水或干净的生理盐水使劲冲伤口，至少冲15分钟，把能看到的脏东西都冲掉。如果伤口深，可以用干净的注射器（去掉针头）吸满水或生理盐水，对着伤口深处加压冲洗。冲洗时，可以用干净的纱布或棉球（最好无菌的）轻轻擦拭伤口表面，帮助去掉脏东西。（注意：自己在家不要用力挤伤口或乱挖，冲洗后简单包扎，能止血和阻挡灰尘即可）

2、尽快去医院

无论伤口大小，只要自己拿不准，请务必尽快就医。医生会更专业地清理伤口，判断得破伤风的风险高低，来决定是否需要打破伤风针。

“打破伤风针”到底指什么？

去医院后，医生主要看两点：伤口风险高不高？以前打过几次破伤风疫苗？

1、“救急针”

“救急针”（被动免疫——快速起效、短期保护），这是为了马上中和可能进入身体的毒素。常用的有破伤风人免疫球蛋白、马破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素，后两者注射前需要皮试。

通常在伤口风险高且以前没打全3针基础疫苗，或者记不清打没打过、打过几次的情况下，需要打“救急针”。

2、“疫苗针”

“疫苗针”（主动免疫——起效慢，长期保护），这是常说的破伤风疫苗，它能让身体自己产生抵抗力，是最根本、最长效的预防办法，保护期长达5—10年。

小时候打的“百白破”疫苗（3针）就包含破伤风疫苗，如果没打全3针，则需要补上。而随着年龄的增长，免疫力也会随之下降，因此成年人一般每10年需要打1针加强针。如果伤口风险高，并且距离上次打疫苗超过5年（甚至10年），也会建议再打一针加强针。

高危人群：提前打好基础！

如果您是军人、警察、消防员、建筑工人、农民、环卫工、园林工、野外探险爱好者、厨师等，工作中或爱好中容易受伤、容易接触脏东西，建议：

1、确认基础免疫

确认自己小时候是否打全了3针破伤风疫苗（百白破）。没打全？赶紧补！

2、定期打加强针

就算打全了基础针，也要每10年打1针破伤风疫苗加强针！这是最靠谱的长期保护。

记住危险信号

受伤后，即使伤口看起来好了，也要留意身体变化。如果出现：张不开嘴或张嘴困难；脖子发硬、背发僵；全身肌肉发紧、酸痛；突然抽筋（尤其是轻微的声响、光亮刺激后）；“苦笑”表情（自己控制不了）……

这可能是破伤风发病，必须立刻去最近的医院就诊！

供稿：温州市卫生健康委、温州市人民医院急诊医学科 夏蕾蕾