你是否有过这样的经历？早晨起来就止不住地打喷嚏，抽纸一用就是半包；刚吹一会儿空调就鼻子痒痒，鼻涕、喷嚏停不下来；鼻塞、流涕反反复复，甚至呼吸不畅导致彻夜难眠。

这些都是过敏性鼻炎在作祟。四年级的小朋友芃芃就饱受鼻炎的折磨，尝试了各种治疗方法，都没有好的效果，严重影响学习和生活。在朋友的推荐下，爸爸妈妈带着他找到我们团队。经过综合评估，团队决定运用超声引导下蝶腭神经节阻滞这一精准方法为他治疗。

说到治疗，我们先来聊聊什么是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种免疫系统“误伤”无辜物质导致的疾病，常见的过敏原有：花粉、灰尘、动物毛发、螨虫等。一旦接触过敏原，身体释放大量组胺等炎症介质，引发一系列鼻部症状。

它的典型症状包括：阵发性打喷嚏，一打停不下来；清水样鼻涕不断流；鼻塞憋气，说话“瓮声瓮气”；鼻痒、眼痒、喉咙痒，常常合并结膜炎。

怎么治疗过敏性鼻炎？常规的治疗方式包括回避过敏原，使用抗组胺药（比如氯雷他定）或糖皮质激素鼻喷雾，免疫脱敏治疗等等。不过有些患者对药物反应差，或长期用药效果有限、副作用明显，这时候医生就可能为你推荐超声引导下蝶腭神经节阻滞。

蝶腭神经节在过敏性鼻炎的发生和治疗中扮演着重要角色，它是位于鼻腔深部的一个副交感神经节，被称为“鼻部的总开关”。过敏性鼻炎发作时，蝶腭神经会异常活跃，不断向鼻黏膜发出“信号”，促使鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加，进而引起鼻痒、流涕、鼻塞等症状。

因此，医生只要在超声精确引导下，将药物准确无误地注射到蝶腭神经节周围，暂时“屏蔽信号通路”，就能缓解过敏性鼻炎的症状，并且减少复发频率。

这种治疗方式有什么优势？首先，它定位精准。在超声引导下，能清晰显示神经、血管和肌肉等组织及注射针尖的位置，确保药物准确注射到蝶腭神经节附近，避免损伤周围重要结构以及因盲穿不准确导致的反复穿刺疼痛和血肿的问题。其次，药物直接作用于病变神经，起效迅速，多数患者在治疗后短时间内就能感受到鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等症状明显减轻，生活质量得以快速提升。第三，微创安全。该治疗通过极细的穿刺针注射药物（主要为局麻药），操作快捷，创伤小，患者痛苦小，对身体正常功能影响小。

李波 杭州师范大学附属医院超声医学科主治医师

（为保护隐私，文内患者为化名）