“周医师，太感谢你了，我的膝关节现在好多了！”近日，患者董阿姨来到灵隐街道社区卫生服务中心黄龙站点，握着周晓霞医师的手连连道谢。

原来，董阿姨被膝关节疼痛困扰已有一年多，近期天气转凉后，症状愈发明显，不仅行走困难，还出现了站着难蹲下、蹲着站不起来的情况，生活深受影响。周医师耐心询问了董阿姨的身高、体重、病史等基本情况，发现她存在体重偏重的问题。随后的影像学检查显示，董阿姨的膝关节间隙已出现狭窄，还长了少量骨刺，好在关节间隙尚存。

“最开始给她开了口服药，但效果不太理想，之后就建议她尝试关节腔内注射玻璃酸钠。” 周医师介绍。经过一段时间的治疗，董阿姨的疼痛明显好转：“现在上下楼梯都没有那么困难了，还能做一些运动，身体不痛，心情也变好了！”

很多中老年人都面临这样的困扰：膝盖轻微肿胀、变形，上楼下楼疼，上厕所蹲不下去或蹲下去起不来，这就是退行性骨关节炎。这种病几乎每个人都会遇到，只是出现时间早晚不同，有的人五六十岁就有症状，有的人七八十岁才显现。

那么，玻璃酸钠注射疗法到底是什么？周医师解释，玻璃酸钠是一种关节润滑剂，注射到关节腔里，能起到润滑关节、营养关节软骨、止痛的作用。不过它并非“神药”，不是对所有人都有效。如果吃药、贴药效果不佳，就可以尝试注射；打一针后若有明显效果，可按4—5针为一个疗程坚持治疗；若没有效果，就没必要继续注射，避免浪费。

人们常说膝关节疼痛多见于肥胖患者，但为什么肥胖患者容易引起膝盖疼痛？

原来，是因为我们平时走路和负重过程中膝盖会承受更多的重量。在日常走路过程中，膝关节所承受的重量是体重的五到六倍，在上下楼梯时承受强度更甚。这就导致膝盖软骨退变加速，且退变速度与体重成正比。因此，控制体重是缓解膝关节疼痛的重要手段。

“现如今，不仅许多中老年人深受骨关节炎病痛的折磨，年轻人中也逐渐出现骨关节炎高发的趋势。”周医师有些担忧地说，秋冬季节早晚天凉、昼夜温差大，会导致骨关节炎的发病率大幅增加。

需要注意的是，目前的医学水平无法根治或逆转骨关节炎，只能通过养成良好的生活习惯来延缓病程。周医师给出了4个护膝建议。

01

选对鞋子：鞋子厚度、软硬要适中，不宜过重，减少走路时膝盖的冲击力。

02

选对运动：尽量避免爬山、跳广场舞、踢毽子、长时间走路、下蹲下跪等伤膝动作；推荐游泳、慢跑、骑自行车等对膝关节友好的运动。

03

注意保暖：天冷时戴好护膝，也可用热水袋热敷膝盖，促进关节周围血液循环。

04

坚持锻炼：每天花10—20分钟做膝关节功能锻炼，如坐位屈膝伸膝、靠墙静蹲等，腿部肌肉力量增强了，膝关节会更灵活、更稳定。

医生提醒，若出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，一定要及早到正规医院检查治疗，别让关节疼痛影响生活质量。

供稿：杭州市西湖区卫生健康局、杭州市西湖区灵隐街道社区卫生服务中心 周晓霞

审稿：杭州市西湖区灵隐街道社区卫生服务中心主任医师 方宏亮