
今年45岁的赵女士说,自打她有记忆起,头痛就时不时造访,但那时只是偶尔疼一下,疼痛感也不是很强烈。此前,赵女士偶尔会吃止痛药,暂时与头疼达成“和平协议”。可近年来,赵女士头痛的情况越发严重,也越发频繁,止痛药越来越不起作用。
在当地医院查不出问题,赵女士辗转多家大医院就诊,曾经多次做头颅CT以及头颅磁共振,都没有找到原因。多年生活于头痛折磨之下,赵女士吃不好、睡不好,时常出现胸闷心慌的情况。
最近,赵女士来到浙江省中山医院心血管科侯宏伟医生的门诊,想查一查自己出现胸闷心慌是怎么回事。侯宏伟详细询问了赵女士的病史和症状后,察觉到这个头痛并非那么简单,于是立即安排赵女士检查食管超声心动图以及右心声学造影。检查结果验证了侯宏伟的猜想,赵女士有心脏卵圆孔未闭,头疼根源在于“心病”。
浙江省中山医院心血管介入团队在完善术前准备后,立即为赵女士进行手术。术后,赵女士心脏上这一扇“漏风的窗户”终于被封上。
什么是卵圆孔未闭?浙江省中山医院心血管科宋佳医师介绍,人的心脏被间隔分成左、右两部分,正常情况是完全不相通的。但是胎儿时期,左心房和右心房之间有个带“帘子”的孔洞,叫做卵圆孔,是胎儿血液循环所必需的。正常情况下,婴儿出生后不久,卵圆孔即自行关闭,但也有一部分人卵圆孔始终保持开放状态。
事实上有接近四分之一的正常成人都存在卵圆孔未闭,大多数人并不会发生脑梗塞或偏头痛等问题。目前认为,需要治疗的患者主要包括不明原因脑梗塞或短暂脑缺血的患者,尤其是反复脑梗塞、年龄小于55岁的低龄脑梗塞患者;不明原因偏头痛患者,尤其是有先兆症状的偏头痛患者。