年仅8岁的嘟嘟，“红屁屁”已经持续了整整6年有余。最近，它还开始向全身蔓延……

嘟嘟的“红屁屁”第一次出现是2岁。家人发现他总是用小手去挠屁股，仔细一看，屁股红了一片。在当地医院就诊后，嘟嘟被诊断为肛周湿疹。之后的日子里，尽管跑了好几家医院，用了不少外用药膏和中医药浴，但嘟嘟每隔一段时间就要复发。

每次发作，高烧就会烧得嘟嘟迷迷糊糊，屁股上的红肿、脓点也越来越多。

看着床上哭得撕心裂肺的嘟嘟，家人在朋友的建议下，连夜驱车赶往杭州市第三人民医院儿童皮肤病联合门诊。

接诊的朱峻副主任医师和史俊奇副主任医师一边迅速将嘟嘟收治入院，一边详细询问了病史。当问到家族病史时，家人们的回答引起了两位专家的警觉，“孩子爸爸两年前确诊了寻常型银屑病。”

家族史、高烧、脓点、遍布全身、黄白色薄层鳞屑……两位专家高度怀疑，嘟嘟患上的并不是湿疹，而是泛发性脓疱型银屑病。结合皮肤活检和血常规、C反应蛋白等检查结果，嘟嘟最终确诊。

朱峻解释，不同于我们常听到的“银屑病”，它最大的特点不是皮屑，而是突然出现红斑基础上全身泛发的无菌性脓疱，可伴有全身症状，如剧烈疼痛、瘙痒、高热、寒战、疲乏、关节痛等，甚至进展为红皮病，产生多器官功能衰竭等危及生命的并发症。

在专家组的规范化治疗下，嘟嘟逐渐康复。一个月后复查时，皮肤已基本恢复正常。

儿童银屑病分为寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型，常有家族病史，并有遗传倾向。

史俊奇介绍，其中以寻常型最为常见，和成人不同，儿童银屑病患者的红斑较小，鳞屑细薄，浸润不明显，更易发生在面部及体表屈侧，头皮通常是儿童银屑病的首发部位，初期很容易误诊为脂溢性皮炎。

而对于年龄较小的婴幼儿，银屑病多发生在尿布区，缺少典型表现。如果长期受“红屁屁”“红斑红疹”困扰且有银屑病家族史，建议尽早明确诊断。

随着医疗技术发展，目前儿童银屑病的治疗包括外用药物、光疗、系统药物（包括生物制剂）等，其他辅助治疗包括抗生素应用和扁桃体切除。越来越多的儿童银屑病中重度患者得到有效控制。