鼻炎导致严重鼻塞，鼻塞后长期口呼吸引起口臭，36岁的黄女士（化名）抱着纯看鼻炎的目的，专程从外地来到杭州，没想到竟意外获知了让她五雷轰顶的结果——鼻咽癌。

这样严重的口臭，不是鼻炎而是癌

黄女士是十几年的老鼻炎，因为鼻塞严重，近半年来持续接受中药调理，但总不见起色，于是她专门跑了趟杭州，找到浙江医院耳鼻咽喉科副主任、主任医师倪海峰问诊。

以为是口呼吸引起的口臭，虽然时日不短，但并未在意。但是医生面诊后很快意识到情况不对，尤其是在黄女士做活检时，经验丰富的他高度怀疑其口臭更像是癌细胞特有的恶臭味，而不是口呼吸细菌发酵后的味道。果不其然，之后的病理报告显示其罹患的是鼻咽癌——未分化癌。

“患者这么年轻，可惜病情发现得太晚了”。医生十分惋惜。早中期鼻咽癌的治愈率可以达到90%以上，但由于黄女士的病情没有尽早发现，已经进展到中晚期，因此治疗方案只会更为复杂，预后还可能效果不佳。

注意这些蛛丝马迹，早期揪出鼻咽癌

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁、鼻咽黏膜柱状上皮的恶性肿瘤。

我国鼻咽癌的发病率高居全球第一，尤其是在东南部地区高发。它的发病原因与遗传因素、EB（疱疹）病毒感染、喜欢吃腌制食品等多种因素密切相关。

鼻咽的位置很隐蔽，从人体外部是看不见、摸不着的，因此鼻咽癌必须由专业医生借助一定的检查设备才能发现。再加上鼻咽癌的症状不典型，不影响日常生活，很多患者往往不会第一时间就医，非常容易漏诊、误诊，导致确诊时就已经是晚期。

医生介绍，其实之前已有不少蛛丝马迹，提示黄女士罹患鼻咽癌的时日不短，如因为肿瘤压迫咽鼓管，导致长期耳闷耳鸣；回吸性血涕（用力将鼻腔和后鼻孔的痰吸到口腔内然后吐出来的东西中带有血性分泌物）也很长时间了，但她一直没将自己的情况和癌症联系起来。

鼻咽癌早发现早治疗

医生提醒大家注意以下几点：

1.鼻部症状：鼻塞、鼻涕带血丝鼻咽部肿瘤堵塞后鼻孔时，患者鼻塞日益加重，不会像感冒那样时好时坏。鼻涕中带血丝，或者深吸吐痰带有血丝，早晨起床后发生尤其要重视。   

2.耳部症状：耳鸣、耳闷、听力减退肿瘤堵塞咽鼓管口时，会在早期导致耳朵嗡嗡作响，继而造成听力下降，很容易被误诊为中耳炎。

3.头颈部症状：无痛性的肿块增长尤其要警惕。约60%—80%的鼻咽癌患者最初表现为淋巴结肿大，如果缺少鼻咽癌的常识，很容易误以为淋巴结发炎，采用抗感染治疗肿块可能暂时缩小，但很快又继续长大。

4.顽固性头痛症状：晚期鼻咽癌患者经常会有头痛的症状，这是因为肿瘤侵犯颅底骨质或颅内引起痛感。

5.神经损害症状：面麻、复视、眼睑下垂、眼球运动障碍、视力下降、声音嘶哑、舌肌萎缩、伸舌偏斜、吞咽障碍、进食呛咳等。此时，往往提示鼻咽肿瘤已到晚期，容易被误诊为三叉神经痛、面部肌肉或是眼部问题，忽视鼻咽癌的可能。