糖尿病本身并不可怕，可怕的是不及时治疗控制而出现严重并发症危害生命，糖尿病慢性并发症可遍及全身重要器官，导致大血管病变、微血管病变、神经病变，造成患者生活质量下降。若急性并发症不及时处理，严重时可危及生命。

糖尿病多采用饮食、药物、运动等综合治疗方法，其中饮食和运动调整是糖尿病治疗的基础，只有管控好这两项，药物治疗才有意义。

01

血糖的来源

①食物消化、吸收；

②肝内储存的糖元分解；

③脂肪和蛋白质的转化（糖异生）。

02

血糖的去路

①氧化转变为能量；

②转化为糖元储存于肝脏、肾脏和肌肉中；

③转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。胰岛是体内调节血糖、血糖浓度的主要器官，肝脏储存肝糖元。

03

如何稳糖 

平均每天吃12种以上的食物，每周25种以上，即可做到食物多样化。每餐主动控制热量（七分饱），少糖少盐多粗粮。

①制订饮食方案

每个患者情况不同，需营养师综合日常膳食结构、主观症状、客观化验结果，初步制订饮食方案。此举非一劳永逸，建议一个月复诊一次，依现有情况再做饮食调整。

②合理搭配能量比例

合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则，以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上，每日脂肪摄入量不能超过30%。

③三餐分配要合理

病情稳定的糖友，一日3餐定时定量。波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐，每日进餐5-6次，同等重量的食物分成6份，每一份的压力自然就小了，既保证了一天的总摄入量，又不让一餐摄入过多，使血糖升高。

④饮食控盐有讲究

控盐不仅仅是少放盐，“隐形盐”也要高度重视，如味精、鸡精、酱油、酱豆腐、酱菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。日常控盐应从这两方面下手：一是少吃看得见的盐，二是少吃“隐形盐”。

⑤定时定量和化整为零

定时定量指的是正餐。一日三餐要规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳。化整为零指的是零食。在血糖控制良好的情况下，建议糖友可在两餐间吃部分水果。但吃法与正常人不同，一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果，吃的时候将水果分餐。分餐次数越多，对血糖影响越小。

⑥吃干不吃稀

不建议吃面糊、白粥/泡饭、面片汤、面条等。越稀的饮食，烹饪时间越长，越软越烂，越好消化，升糖越快。

⑦吃硬不吃软

糖尿病饮食中，同样是干的，更推荐“硬一点”而不是“软一点”。道理与上面相同。

⑧充足新鲜果蔬（足量膳食纤维）

根据中国居民膳食指南推荐，每日蔬菜500克，大多数人群日均摄入不足200克。蔬菜总体热量不高，属于低GI食物，有较强的饱腹感，利于血糖维稳。

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糖友注意事项 

①不建议吃【加糖食物+添加糖食物】

糖果、汽水、可乐、蜜饯、蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都少吃或不吃；若是嗜食甜食的人，建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。

此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角，以及烧饼、烧麦、萝卜糕等；如进食以上食物，应适当减少部分主食，控制全天总能量。

各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，也是糖尿病患者特别需要“忌口”的。

②不吃或少吃【太咸、太油的食物】

肥胖是糖尿病的敌人，罹患心血管疾病的几率比一般人高，因此控制油脂的摄取量非常重要。

除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品，譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等，还要减少动物性脂肪的摄取量，并且改用植物油来烹调食物。全天控制油脂摄入在20—30克。此外一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等，也要少吃。

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吃饭顺序有讲究？

据研究，将2型糖尿病患者分成3组，按照主食居前、居中、居后的进餐顺序，短期试验观察其对餐后血糖和胰岛素的影响。

方法1：主食居前吃

方法2：主食居中吃

方法3：主食居后吃

均鼓励细嚼慢咽，每餐进食30分钟，主副食间隔10分钟。结果表明：主食越早吃，餐后血糖越高；主食越早吃，餐后血浆胰岛素水平也越高，持续时间越长。

因此改变进餐顺序，按照蔬菜-肉-主食的顺序进餐，利于糖尿病患者短期和长期的血糖控制。