治疗和建议
急性咳嗽怎么办？
浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科吴晓虹主任医师给出了相应建议：对病毒性感染引起的，最好能明确是流感还是新冠，可以通过核酸或RNA等检查，因为流感及新冠均有相应的特效药物，尤其对高风险患者，早期特应性治疗非常重要，辅以对症止咳治疗。
而普通病毒性感冒，有些卡他症状（流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痒等）明显的，可以给予感冒药、抗鼻黏膜收缩剂、抗过敏等治疗。
而对于细菌感染，首先要明确鉴别是哪类细菌引起，再选择抗菌药物治疗。“像支原体感染，目前培养株几乎对阿奇霉素耐药，成人选择的药物会多一点，儿童可选择的余地较少。如果是其他细菌感染比如链球菌等，可对应选择头孢类、阿莫西林类药物。”
第一步要做到的就是少说话
陈哲也给出了“刀片嗓”、剧烈咳嗽和失声治疗的“三部曲”——一般治疗、病因治疗和对症治疗。
先说一般治疗。第一步要做到的就是少说话！“排除感染因素，日常生活中因为用嗓过度或者发声不当都可能导致声嘶，当已经出现了感染，声带本就水肿、充血，这时候再多讲话，肯定会加重水肿，因此，能不开口就别开口。”此外，多喝水、多休息、保持空气湿度在40%-60%等都有助于缓解咽喉部不适。
病因治疗很好理解，如果症状严重，建议及时就医，通过实验室检查，明确是由哪一类病原体引起的感染，据此选择不同的治疗方法。
“疾病的恢复需要过程，过程中可以选择对症治疗来缓解不适，如疼痛非常明显，可以用上止痛药；嗓子干痒，吃点润喉糖缓解也无不可；如果咳嗽厉害，止咳药物也有很多种，除了西药，也可以考虑如蒲地蓝口服液、蓝岑口服液等中成药以及中药等。”
需要提醒的是，即使是同一种疾病，服用同一种药物的效果也可能因人而异，不要盲目“跟风”。陈哲建议，如果要同时服用多种药物，最好还是在医生指导下进行。
冬春各种呼吸道传染病高发 做好个人防护 必要时及时就医
中国疾病预防控制中心2月初曾发出健康提示：2024年春节期间，需关注新冠病毒感染、呼吸道感染性疾病、诺如病毒肠炎、人感染禽流感等，以及食物中毒和一氧化碳中毒的风险。此外，赴热带及亚热带国家和地区旅行，还应特别关注登革热的风险。
冬春之际气温起伏波动较大，又是呼吸道疾病高发季节，各种病原菌感染都很多，一个人生病，很容易传染给其他家庭成员。
甲流、乙流 尽可能少去人多的地方 杭州市中医院呼吸与危重症医学科主任楼雅芳主任医师说，从目前接诊的情况来看，甲流、乙流等流感占比20%-30%左右，总体呈下行趋势，但春节后期可能还会回升。
这段时间建议大家还是尽可能少去人多的地方，尤其是年纪大的、抵抗力差的、有基础疾病的人群，外出时最好戴上口罩，做好防护措施，注意家里通风和手卫生。
支原体感染 一家三口旅游回来孩子发烧了
浙江省人民医院呼吸内科主任孙益兰主任医师介绍，前几天她接诊了一对夫妻，春节他们带着孩子去北京环球影城玩了一圈。回来两天后，夫妻俩几乎同时开始出现咳嗽症状，后来，孩子发烧了，带到家附近的儿童医院检查，确诊支原体感染。
孩子确诊后，夫妻俩一检查，果然是支原体“中招”了。
感冒 44岁女士大降温时着凉 咳断一根肋骨
前几天，浙江省中医院呼吸与危重医学科副主任徐婷贞副主任医师接诊了44岁的刘女士，年前大降温时着凉感冒了，其他症状都还好，就是咳嗽特别厉害。
检查发现，刘女士并没有肺炎，但咳嗽过于剧烈，竟然导致左侧肋骨轻微骨折，这也是她一咳嗽就剧痛的原因。经过中药治疗和调理，刘女士的咳嗽终于止住了，肋骨骨折处做了固定，仍在恢复中。
EB病毒 20岁小伙春节得了“亲吻病”
市一医院感染科主任金洁说，最近一周，她连续接诊了3个EB病毒感染患者。
20岁的小杰是一名大学生，春节期间他连续发烧三四天，吃了退烧药也不管用，于是来到市一医院感染科就诊。接诊的金洁主任发现小杰的扁桃体有白苔，颈部两侧的淋巴结很厚，再加上持续高烧不退的症状，血常规淋巴细胞数增高，怀疑他可能不是普通感冒，而是感染了EB病毒。
EB病毒主要通过唾液及呼吸道传播，俗称“亲吻病”。问诊中得知，小杰不久前刚交了女朋友。“从临床表现看，EB病毒感染的早期症状与感冒相似，可以是发烧、鼻塞、咽痛、淋巴结肿大等，因此很容易被混淆。”金洁主任介绍，EB病毒感染是一种自限性疾病，大部分患者发热不会超过两周。
百日咳 患儿数量远超去年 出现严重咳嗽要重视
浙大儿院感染科副主任华春珍主任医师表示，最近接诊了不少百日咳的孩子，今年百日咳的患儿远超去年同期。
“任何年龄儿童均可感染百日咳，重症患儿主要集中于5个月以下还未接种疫苗的婴儿，学龄儿童集体发病和家庭成员聚集发病都很常见。”华春珍说。
“如果孩子出现特别厉害的咳嗽，并且在夜间加重，或有咳嗽后呕吐、咳嗽后伴有鸡鸣样回声，平时无过敏性咳嗽的病人出现迁延不愈的慢性咳嗽，或接触过百日咳病人后出现咳嗽症状，一定要引起重视，及时带来医院就医。”
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