

“我在山上突发荨麻疹,眼睛已经看不清路了,现在还在山上……”
10月25日18时,文女士报警称自己在马家坞纳福云台山顶突发荨麻疹,看不清路无法下山。
留下派出所第一时间联动120,民警陶宇航立即携警力赶赴现场,爬到山顶见到文女士。她身上起了红疹,眼睛红肿,蹲坐在路边。120急救车只能到山下,陶宇航立刻背着她下山,1000多个台阶,将近半小时,陶宇航一路小心翼翼,直到文女士上了急救车。
浙医二院过敏科汪慧英主任医师说,急性荨麻疹多数患者表现为皮肤瘙痒、风团等典型症状,导致视力模糊临床并不常见。“荨麻疹本质是皮肤局限性水肿,若发生在眼部,可能引起结膜、角膜或眼睑水肿,进而导致视物模糊。”
汪医生说,更需警惕的是全身性严重反应,急性荨麻疹可能进展为喉头水肿或过敏性休克,表现为呼吸困难、喉头发紧、眼前发黑甚至晕厥。“此类情况需立即注射肾上腺素,远比单纯眼部症状危险。”
“如果仅为局部水肿导致的视力下降,急诊通常采用激素治疗快速缓解水肿;但若伴有眼前发黑、站立不稳等休克前兆,则需按过敏性休克处理。”汪医生建议曾经严重发作的患者,随身携带抗过敏药物,并学会识别胸闷、喘憋、吞咽困难等危险信号。
近期气温下降,荨麻疹就诊人数有所增加。汪医生分析,文女士在山顶“见风”后发病,很可能与物理因素诱发的“寒冷性荨麻疹”有关。除了寒冷,热、压力、日光等物理刺激,食物、药物等过敏原都可能诱发荨麻疹。
寒冷性荨麻疹患者应特别注意防寒保暖,避免冷风直吹,减少冷环境暴露;慢性患者可遵医嘱持续服用抗组胺药控制病情;有严重急性发作史者务必随身携带应急药物。一旦出现皮疹扩散并伴有呼吸不畅、视力变化等症状,必须立即就医,不可延误。
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