“西湖益联保”投保还剩最后10天!这是一份零门槛、高保障的补充医保
发布时间:2021-03-22 10:05:41

都市快报报道 不知不觉,“西湖益联保”上线已满两个月,这个旨在为全体杭州人提供更全面、更广泛大病保障的商业补充医疗保险,在过去两个月掀起的热潮席卷大杭州的城市和乡村,近400万杭州人成功领取了这份专属于自己的民生福利,相当于每两个半杭州人中就有一人投保了“西湖益联保”,“西湖益联保”因此也成为国内单个城市参保规模最大的商业补充医疗保险,这是属于杭州人的骄傲。

今天(3月22日),“西湖益联保”进入参保截止倒计时,10天后,也就到3月31日24时,“西湖益联保”将关闭首个保险年度的参保缴费,届时,只有新生儿及转业军人等极少数群体可以中途参保,其他尚未投保的市民则要等上一年,才可以获得这份零门槛、高保障的补充医保。

对于那些还没有参保的杭州市民来说,特别是目前参保率相对较低的企业职工和学生群体,再不“上车”就来不及了。

近400万人参保

来自“西湖益联保”承保平台的数据显示,截至3月21日上午10点半,“西湖益联保”累计参保人数达到390万,累计家庭数超过322万。

从城区来看,富阳和淳安两个区县参保率双双超过50%,建德、临安、西湖风景名胜区、上城区等参保率均超过40%,显示出“西湖益联保”在这些地方获得了当地居民的高度认可,其中淳安、建德、桐庐三个县市在最近一个月内参保率上升最快。

回顾“西湖益联保”的表现,上线2天突破100万人参保,成为国内达成百万规模最快的商业补充医疗保险;又过了6天,“西湖益联保”的参保人数就突破200万;上线满月,参保人数超过300万;现在,“西湖益联保”参保人数即将突破400万,成为国内城市中首个参保规模突破400万人的商业补充医疗保险。

在投保人群中,有刚刚出生的婴儿,也有百岁老人;有为全家八口人投保的家庭主妇,有正在为创业项目打拼的新杭州人,有为十多个伙计投保的餐饮店老板,也有为上千名员工集体投保的企业。

对于这样的成绩,“西湖益联保”共保体相关负责人表示,这说明“西湖益联保”的产品设计得到了广大市民的认可,这也是政府主管部门、共保体等参与各方愿意看到的局面。

政策指导强

“西湖益联保”是杭州唯一一个由政府引导支持的商业补充医疗保险,也是国家及省市一系列相关政策指引下诞生在杭州的一项重要民生保障。

2020年2月,中共中央、国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出,要“加快发展商业健康保险”。浙江省政府也将积极推进商业健康保险发展列为年度“精准扶贫”重点课题。2020年10月30日,浙江省医疗保障局等4部门联合印发了《关于促进商业补充医疗保险发展 进一步完善多层次医疗保障体系的指导意见》,要求各地于当年12月底前制定出台实施方案,确保2021年商业补充医疗保险工作落地施行。

今年年初,杭州市医疗保障局会同市财政局、市税务局联合印发了《杭州市商业补充医疗保险实施方案》(以下简称《实施方案》)。

杭州市医疗保障局党组书记方健国在“西湖益联保”上线新闻发布会上表示,《实施方案》决定自2021年1月1日起在全市范围内正式开展商业补充医疗保险工作,旨在健全多层次医疗保障体系,进一步提高市民应对重特大疾病的保障能力,有效防止因病致贫、因病返贫。

杭州市医疗保障局党组成员、副局长孔德君进一步介绍,《实施方案》的主要特点包括参保对象全覆盖、保障待遇可衔接、制度发展可持续、管理运作商业化、政府积极支持等。

作为《实施方案》确定的杭州市商业补充医疗保险具体产品,“西湖益联保”具有零门槛、待遇全、低保费、高保额、责任广、赔付快等特点。

比如,只要拥有浙江省本级或杭州市基本医保,不限户籍、年龄、病史、职业等条件,均可投保;责任涵盖规定病种门诊、住院、特定肿瘤药品及耗材、罕见病专项药品等四重保障,待遇齐全,并且突破医保目录;参保人员发生的保障范围内的相关医疗费用,无缝衔接基本医保,可实现“一站式”理赔结算,解决以往商保需要垫付或者多次跑腿的麻烦;高达300万元的保额,保费仅为150元/年,折合每天只需四毛钱出头,也确保了人人都能从中受益。

据共保体相关负责人介绍,“西湖益联保”零门槛、不设等待期、不限既往病史、无缝衔接基本医保等设计,远优于国内其他城市同类产品,这体现出杭州市政府及相关部门在破解老百姓看病难、看病贵等难题上真正落到了实处。

这也难怪,在我们接收到的各类咨询中,就有大量来自省内甚至国内其他地区的“羡慕嫉妒”,可见“西湖益联保”切中了他们的痛点。

学生和职工参保率不足

400万的成绩固然可喜,但在项目参与各方看来,还有很大的提升空间,其中,同样需要提升大病保障的企业职工和学生群体,整体参保率并不高,一旦发生大病,这些人将面临较大的压力。

大数据显示,0-18岁群体在参保人群中的占比最低,只有约10%,而职工参保人只有城乡居民参保人的约一半,显示这些为了家庭和事业打拼的社会中坚力量,对自身保障的考虑有所欠缺。

“西湖益联保”首席承保方中国人寿杭州市分公司健康保险部副经理朱爱民表示,从生命周期表来看,少儿发生健康风险的概率与老年人大体相当,大部分家长容易忽视这一点。

在美国和中国,先天性心脏病、白血病等恶性肿瘤在儿童和青少年群体中的发病率都呈持续上升趋势,恶性肿瘤甚至已经成为青少年死亡的第二大原因,仅次于意外伤害。此外还有越来越常见的“罕见病”也时刻威胁着孩子的健康。

朱爱民说,“西湖益联保”可以与少儿医保(大学生保险)和学平险一道,为广大学子提供更加全面而有力的保障。

“打工人”则要面临更多的社会压力,比如来自职场、房贷、家庭责任等,不容他们有任何闪失。

但从目前的参保数据来看,企业最集中的滨江、余杭、萧山三个区参保率垫底,其中大部分企业为互联网新经济。

杭州道晨科技有限公司创始人张甫承前不久专门为全体员工买了“西湖益联保”,他调查发现,这些年轻人只顾着赚钱结婚、买房,没一个想过要为自己买一份充足的保障。有过惨痛经历的张甫承不希望这些员工“辛辛苦苦努力打拼了一辈子,最后一场大病让一切清零”。

“按照相关政策,为员工投保‘西湖益联保’,企业不仅可以享受税收优惠,也可以较低的成本解决潜在大问题。即使只是鼓励员工自己投保,对于稳定员工队伍也能起到积极作用。”共保体相关负责人说。

“西湖益联保”参保缴费将于2021年3月31日24时截止,还没有参保的杭州市民要抓紧了。只要有浙江省本级或杭州市职工基本医保、城乡居民基本医保(含少儿医保、大学生医保及原农保),不限户籍、年龄、健康状况、既往病史、职业类型,都可以参保。扫下列二维码参保“西湖益联保”:微信扫码:西湖益联保、杭州医疗保障;支付宝扫码:蚂蚁保。

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来源:都市快报   作者:记者 朱文科   编辑:陈俊男