几乎每个癌症患者在得知自己生病时，都问过同样一个问题：为什么是我?

　　4月15日～21日，是一年一度的肿瘤防治宣传周。昨日，杭州卫生局与浙江省肿瘤医院和杭州市肿瘤医院等联合举办了两场宣传义诊活动。省、市肿瘤医院的领导在接受本报记者采访时，都不约而同地提到了生活方式对肿瘤发生的直接影响。

　　“80%的肿瘤，都跟不良的生活方式有关。”杭州市肿瘤医院副院长吴式琇说。

　　省肿瘤医院院长毛伟敏说，肿瘤是由很多因素造成的，很难说某个人得癌症是因为某个确定的原因。“一些大城市，癌症的发病率相对更高，除了老龄化的因素之外，城市化、工业化，以及由此带来的生活方式改变都有关联。”毛伟敏说。

　　在杭州，近年来每年新确诊的癌症病人已超过两万例;前天，中国肿瘤登记中心发布了《2013年中国肿瘤登记年报》。肿瘤新发病例超309万，按平均寿命74岁计算，人的一生中患恶性肿瘤几率为22%。肿瘤已经成为一种常见病。杭州与浙江的数据超过全国平均水平。

　　明天晚上8：00～9:00，省肿瘤医院副院长葛明华将带领他的团队，在本报微信“浙江名医馆”接受在线咨询。

　　女性肺癌发病与男性越来越接近

　　一般人认为，癌症是那些抽烟多、喝酒多的男性的专有病;女性的癌症患病率要低得多。但是这个现象正在改变，在上海等发达城市，这个现象已经不存在。

　　前天，中国肿瘤登记中心发布《2013年中国肿瘤登记年报》，跟前一年的年报相比，也可以发现，从全国的情况来看，女性癌症发病上升明显。

　　毛伟敏告诉记者，浙江省也有这个趋势。

　　“以肺癌为例，以前男女患病率差距一直很大，但这两年一直在缩小。”他说，总的肿瘤患病人数，也在出现这种趋势，他推测，除了女性寿命更长这个原因之外，这可能跟女性承担的家庭、社会责任越来越多，压力越来越大有一定关系。

　　昨天，很多省内外的肿瘤患者也赶来参加活动。他们有自己的病友会，建了QQ群，常常用网名互称。一位网名叫“枫叶”的患者，是义乌一家外贸公司的老板，她说自己现在常常反省自己生活状态。

　　“我不爱吃蔬菜，经常不吃早饭，常常过了2点还不吃午饭，一想到第二天不上班就熬夜看视频。”她没有太纠结“为什么是我”这个问题，她觉得这肯定跟自己不负责任的生活方式有关。

　　生病之后，她几乎彻底告别了过去的生活方式：上午上班，下午休息，尽量回家吃中饭;好好吃早饭，晚饭后还带着孩子一起散步;爱吃海鲜的她，也放弃海鲜，以往总是随便在外面吃点的她，现在每顿都努力让自己吃得营养均衡。

　　前列腺癌和甲状腺癌：浙江发病率比全国高

　　统计显示，2000年～2009年这10年中，浙江省6个肿瘤登记地区，男女合计前3位癌症分别是肺癌、胃癌和结直肠癌，男性发病前3位是肺癌、胃癌和肝癌，女性发病前三位是乳腺癌、肺癌和结直肠癌，这与全国2003年～2007年癌症发病前3位一致。

　　但是，浙江的数据和全国相比，也有一些小差异。比方说，男性前列腺癌中标率为4.47/10万，排在第7位，高于全国的4.05/10万;女性甲状腺癌中标率是7.24/10万，排在第7位，而在全国，甲状腺癌未进入女性发病前10位。

　　但总的来看，浙江省癌症发病仍以肺癌、消化系统恶性肿瘤和乳腺癌为主，这些肿瘤仍是浙江省肿瘤防治工作的重点。

　　“预防肿瘤有3个级别，越靠前效果越好。”毛伟敏说，一级预防是纠正不良生活习惯;二级预防，提倡“三早”，早发现、早诊断、早治疗;三级预防，加强早中期癌症病人的综合治疗，提高生存率，减轻晚期病人的痛苦，提高生活质量。

　　杭州市卫生局副局长方健国介绍，杭州市在推动肿瘤的一级、二级预防方面，做了很多工作。

　　针对女性常见的乳腺癌和宫颈癌，杭州市在2009年～2013年，为十余万名农村妇女免费提供了宫颈癌和乳腺癌检查服务，目前这个项目还在进行中。

　　今年杭州市还将在拱墅、江干两个区试点，在2.5万名40～69岁常住居民中，开展癌症早诊早治项目，筛查项目包括肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等6种，所有费用由国家承担。

　　“通过筛查，可以区分癌症的高危和非高危人群，及早发现病人，由医生进行分类指导。”方健国说，对高危人群，就要指导他们远离不良生活方式。

　　控制四类危险因素，30%～40%癌症可避免

　　“为什么是我?”

　　虽然医学还无法给出确切答案，但总绕不开这么几个原因：坏基因、坏习惯、坏空气、坏脾气等等。

　　研究表明，癌症是一种基因病，但是仅有一小部分癌症是遗传性的，环境因素对癌症的发生具有重要的作用;而每年都在增长的肿瘤发病率，也越来越指向环境和生活方式。

　　“大量科学实践证明，癌症是一种可控可治的慢性病。”方健国对记者说，只要摈弃高体重指数、水果蔬菜摄入不足、缺乏运动、抽烟喝酒等危险因素，30%～40%的癌症是可以避免的。

　　从本质上来说，如果无法真正改造社会，也就无法真正战胜癌症;但对个人而言，如果从今天开始改变生活方式，就有可能避免癌症发生。